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四、醫(yī)院污垢來源、分類及附著方式

1、污垢來源：

A、大氣污垢：灰土、粉塵、煙塵、植物花粉、雜菌微生物等

B、人體污垢：人體分泌物，如皮脂、汗液皮屑、尿垢、糞便

C、工作環(huán)境污垢：手術(shù)后的血漬、藥漬、病人臥床留下的油漬、藥漬等

2、污垢分類

A、油性污垢：油溶性的液體或半固體，如動植物油脂、凡士林藥膏等，須通過乳化分散除去。

B、固體污垢：屬不溶性污垢，如塵埃、泥土，可以通過洗滌劑及機(jī)械力作用使之分散于水中除去。

C、水溶性污垢：來自人體分泌物及手術(shù)后血漬、藥漬等

所有這些污垢往往不是單純地粘附在織物上，而是一個互相聯(lián)結(jié)形成的復(fù)合體，還會隨著時間的延長及外界條件的影響發(fā)生氧化反應(yīng)，或受到微生物的作用產(chǎn)生更為復(fù)雜的化合物。

3、污垢與織物的附著方式

A、機(jī)械附著：主要是固體污垢隨著空氣的流動而散落在織物纖維表面或纖維之間，或污垢與織物直接磨擦，機(jī)械地粘附在織物纖維的細(xì)小孔道中，這種污垢用搓擦等機(jī)械方法就可除去，但顆粒小于0.1微米的微粒就難以除去。

B、分子間相互引力：污垢顆粒間帶有不同電荷，相互之間粘附力增強(qiáng)。洗滌過程中加入洗滌劑可以消除電荷使污垢脫落。

C、化學(xué)結(jié)合與化學(xué)吸附：果汁、墨汁、丹寧、鐵銹、血漬與織物形成穩(wěn)定的色斑屬于化學(xué)結(jié)合，化學(xué)結(jié)合形成的色漬需用特殊的化學(xué)方法才能除去。

粘土及其他極性污垢能吸附OH-和H+形成一種化學(xué)聯(lián)接鍵叫氫鍵，與纖維連在一起形成化學(xué)吸附，加入洗滌劑就能破壞這種吸附力。

五、醫(yī)院衣物洗滌注意事項(xiàng)

1、白大衣是醫(yī)院每個職工每天必穿的服裝，白大衣的潔白干凈整潔程度可以說是醫(yī)院精神風(fēng)貌的體現(xiàn)，一般白大衣領(lǐng)口、袖口較臟，前胸常有藥漬，在洗滌白大衣時注意幾個方面，A：分檢掏兜。醫(yī)護(hù)人員白大衣口袋中經(jīng)常裝有圓珠筆、簽字筆、口紅、手紙等物品。這些物品一旦混入洗衣機(jī)中，將會造成整鍋衣物的污染。B、為了增加白大衣洗滌摩擦力，衣物裝機(jī)量不要太滿，2／3裝量較為合適。C、預(yù)洗時加入少許強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉，有助于固體污垢的脫離。D、主洗采用低水位加料后 40℃->60℃洗滌20分鐘后高溫洗滌，漂洗逐步降溫以防死折出現(xiàn)，影響后整理。E、如果時間充裕，白大衣領(lǐng)口、袖口可以用衣領(lǐng)凈提前預(yù)處理，這樣有利于主洗節(jié)料，縮短主洗時間。F、彩色大衣要單獨(dú)分色洗滌，以防脫色、搭色，可以加入氧漂粉，以達(dá)到去色漬增亮增艷作用，使用氧漂粉溫度必須60℃以上，洗滌溶液PH值 8. 5以上，這樣才能更好地發(fā)揮效能。

2、手術(shù)服

手術(shù)服主要污漬就是血漬和藥漬。血漬是一種蛋白質(zhì)，洗滌時切忌高溫，一旦高溫血漬就會滲入織物纖維固化變性，從而很難用普通的洗滌方法洗掉。所以手術(shù)服的洗滌要注意幾個方面：A、低溫中水位多次預(yù)洗直到無血水出現(xiàn)。B、加人去血漬洗衣粉不超過60℃洗滌30分鐘然后加人消毒劑高溫洗滌。C、如果時間允許，可以將手術(shù)服放入容器中，用去血漬洗衣粉水溶液進(jìn)行浸泡一定時間然后投人正常洗滌， D、一旦有血漬固化，只能采用氯漂、氧漂進(jìn)行氧化脫色，然后中和除鐵。